序号

自查内容

分值

自查情况填写要求

评分细则

自评分

1

认定常态化合格的指标继续得以巩固的，得满分；否则，不得分

20

何时认定常态化合格，简述其后采取的巩固提高措施及效果。

认定常态化合格后采取措施，建立长效机制，巩固提高有效果，得20分，否则不得分。

2

关工委主任由本单位党委主要领导担任，并发挥主导作用

3

目前关工委班子中在职党政领导任职及近两年发挥主导作用的情况，若有多人请逐一叙述。

1.党政主要领导兼任关工委主任。0.5分

2.党委每年至少一次听取关工委工作汇报，并研究解决关工委工作中的问题。1分

3．党委落实“党建带关建”措施，发挥主导作用好。1.5分

3

建立健全委员单位在关工委工作中的职责，履职情况纳入对部门的考核，发挥了助力作用

3

建立健全保证委员单位发挥作用相关制度情况，制度主要内容，履职纳入考核情况；简述近两年发挥作用突出的委员单位的主要事例。

1.党政发文明确委员单位。0.5分

2.明确委员单位具体职责并纳入考核。1.5分

3.委员单位发挥助力作用好。1分

4

工作团队按规定配备，其中老同志原则上不少于4人，坚持了驻会办公制度，发挥了关键作用；其中能保持省优秀工作团队称号的再加1分

3

目前日常工作团队组成人员名单及其结构，具体驻会办公情况；简述工作团队发挥关键作用的情况。获得优秀工作团队称号的时间。

1.工作团队老同志设区市不少于4人，县级不少于3人。1分

2.坚持驻会办公制度。1分

3.发挥关键作用好。1分

5

关工委工作经费在常态化合格基础上有明显增加

3

关工委常态化合格当年至2020年底，本级工作经费逐年变动情况。

关工委工作经费比合格时有所提高。1--3分

6

关工委常务副主任和驻会老同志补贴在常态化合格基础上有明显增加

3

关工委常态化合格以来关工委常务副主任和驻会老同志补贴变动情况。

1．关工委常务副主任工作补贴比合格时有所提高。1分

2．关工委驻会老同志工作补贴比合格时有所提高。2分

7

关工委工作纳入党政工作运行轨道，进入党政年初工作计划、年终工作总结和日常工作部署

3

近两年来的情况并简要举例。

1．关工委工作进入年初工作计划。1分

2．关工委工作进入年终工作总结。1分

3.关工委工作进入日常工作部署。1分

8

本级发挥老同志作用的工作平台不少于5个，关工委和委员单位联合搭建的工作平台实行了“双组长”制，“工作平台”能有效地开展活动

3

逐一填写本级关工委独立搭建或与委员单位联合搭建，且目前正常运作的工作平台。包括这些工作平台的名称，在平台工作老同志人数，组长姓名及是否在职。

简述近两年这些工作平台有效开展活动、取得成效突出的事例。

1． 老同志工作平台5个以上。1分

2．关工委和委员单位共同组建的专门工作小组实行“双组长制”。0.5分

3．工作平台有效地开展活动。1.5分

9

关工委思想政治和道德品质教育工作纳入了德育和思想政治工作计划，能积极开展宣讲活动

3

近两年将此纳入工作计划的情况，并简述积极开展活动的事例。

1．关工委思想政治和道德品质教育工作纳入到德育和思想政治工作计划。1.5分

2．积极开展活动。1.5分

10

建立了以老同志为主体的素质较高、不少于10人的社会主义核心价值观讲师团

3

本级现任讲师团每位成员的姓名、退休前职务、主讲课题（列举1个）和近两年讲课场次。

1．讲师团老同志人数、素质符合要求。1分

2．讲师团老同志近两年积极开展活动。2分

11

有两个（含两个）以上上级认可的精品教育案例

3

本级常态化合格以来获奖精品教育案例的名称，其中经上级单位认可的有哪些及上级单位名称与认可形式。

有两个及以上上级教育关工委评为三等奖及以上的精品教育案例得3分；如只有1个则得1.5分。

12

对省里统一部署开展的年度主题教育活动落实较好，并获得组织奖

3

近两年组织开展主题教育活动的简要情况，其中逐年填写参与学生的获奖情况（只写数字，不必列举姓名和获奖篇名）。

1.参加主题教育活动学生超过30%。1.5分

2.有学生在省里获奖。1分

3.近两年获得过组织奖。0.5分

13

建立了退休名校长、名教师工作室，并能积极有效地对青年教职工和青少年学生实施帮助

3

本级建立工作室的名称及人员具体组成。简述其近两年对青少年学生和青年教职工实施帮助的情况。

1．关工委为主建立退休名校长、名教师工作室。1.5分

2．工作室对青年教职工和青少年学生积极实施帮助成效显著。1.5分

14

家长学校总校达到了合格要求，中小学家长学校纳入了教育督导范围并基本实现了常态化、标准化、课程化、特色化的要求

4

家长学校总校合格认定情况（设区市非必须）。简述对直管中小学校家长学校日常管理和纳入教育督导情况。

1．家长学校总校达到了合格要求。1.5分（设区市加1分）

2．直管学校50%以上家长学校达到了常态化、标准化、课程化、特色化的要求 。1分（设区市2分）

3．建立家长学校日常管理制度并纳入了教育督导范围。1.5分（设区市2分）

15

建立了以老同志为主体的家长学校讲师团，并正常开展活动

3

本级现任讲师团每位成员的姓名、职务及是否在职、主讲课题（列举1个）和近两年讲课场次。

1．建立了家长学校讲师团且老同志比例不低于30%。1.5分

2．正常开展活动。1.5分

16

近3年来家庭教育论文在省以上获奖

2

近3年组织开展撰写家庭教育论文活动情况；本级论文篇名、作者姓名及单位、获奖或交流情况。

1.近3年来组织开展撰写家庭教育论文活动。1.5分

2.本级的家庭教育论文在省及以上获奖或省级培训交流。0.5分

17

本级有两个以上（含两个）上级关工委认可的工作特色或品牌

3

本级常态化合格以来，经认可的特色品牌项目名称，认可单位的名称和认可形式。

有2个及以上上级关工委认可的特色或品牌，得3分；如只有1个则得1.5分

18

每年有调研报告；近3年来研究成果获得省以上认可

2

本级常态化合格以来完成的主要调研报告篇名，近3年获得省或设区市认可情况。

1.近3年每年有调研报告。1.5分

2.近3年来研究成果获省或设区市认可。0.5分

19

有比较完善的信息工作网络、宣传阵地，驻会人员能正常运作

3

本级工作网络、宣传阵地的名称与形式。简述近两年运作和发挥作用情况。

1.有完善的信息工作网络。1分

2.有宣传阵地。1分

3.驻会人员能正常运作。1分

20

坚持档案管理制度，近5年档案资料能较好地保存

1

本级档案制度建设情况，现有档案的最早年份，较为完善档案的起始年份。目前工作团队是否有人负责档案工作及此人简况。

1.建立并坚持档案管理制度。0.5分

2.关工委近5年档案材料较齐全、保管良好。0.5分

21

中小学校（含公办幼儿园，下同）关工委工作纳入了对中小学的综合目标考核

3

本级教育部门近两年是否将直管学校关工委工作纳入综合目标考核？简述考核要求、具体实施及实际成效。

1.中小学（含公办幼儿园）关工委工作已经纳入综合目标考核。1分

2.上述考核制度已经实施。1分

3.上述考核实际成效较好。1分

22

帮助中小学建好用好发挥老同志作用的工作平台

3

本级关工委近两年帮助指导基层学校建好用好工作平台情况。简述实际成效与突出事例。

1.能够对中小学建立并用好发挥老同志作用的工作平台进行指导。1.5分

2.上述指导工作取得明显成效。1.5分

23

中小学全部建立了关工委，关工委常态化合格率常年保持在95%以上

3

直管学校总数，其中建立关工委数，逐年完成常态化建设考核数，目前符合条件的常务副主任到岗数，能够开展正常活动数等。

1．直管学校全部建立关工委。1分

2．直管学校（近两年新建校外）常态化考核全部合格。1分

3．目前直管学校关工委常态化合格率常年保持在95%以上。1分

24

中小学关工委工作经费和驻会老同志补贴有明确规定并已落实，确保了关工委活动正常开展

4

本级教育局直管学校关工委工作经费和驻会老同志补贴有关规定及落实情况。

1．直管学校关工委工作经费有明确规定并得到落实。2分

2．直管学校关工委老同志工作补贴有明确规定并得到落实。2分

25

中小学有条件的老同志中参与关心下一代工作的比例达到70%以上，工作骨干占参与人数的20%以上，每年坚持对工作骨干开展培训

3

本级直管学校的有关比例及具体数字（截止2020年底）。简述近两年扩大老同志参与层和组织工作骨干培训情况。

1．直管学校有条件的老同志参与人数达到70%以上。1分

2．工作骨干达到20%以上。0.5分

3．每年坚持对工作骨干开展培训。0.5分

4．有扩大参与层的具体做法。1分

26

中小学普遍建立了青少年“需求菜单”和校内外老同志“资源菜单”对接的“双菜单”制

2

直管学校近两年的相关情况。

有一半及以上直管学校建立“双菜单”，2分；如比例不足酌减得分。

27

带头并推动中小学募集扶贫助学基金并取得良好效果

2

近两年的相关情况，简述突出事例。

1.采取措施募集扶贫助学基金。1.5分

2．取得良好效果。0.5分

28

积极开展对特殊青少年群体的帮扶并取得明显成效

2

近两年的相关情况，简述突出事例。

1．对特殊青少年进行帮扶。1.5分。

2．取得明显成效。0.5分。

29

寄宿制学校建立了多种形式的“关爱超市”

2

直管学校的相关情况，简述突出事例。

1．一半以上直管学校有“关爱超市”、“谈心屋”、“关爱之家”等各种形式的帮困措施。1.5分

2．成效明显。0.5分

30

中小学普遍建立了“一校一特”或“一校一品”

2

直管学校的相关情况，简述突出事例。

1． 一半以上以上直管学校形成 “一校一特”、“一校一品”。1.5分

2． 成效明显。0.5分

合                    计

100

以上各项自评得分

加上附加分后总得分

附加分

关工委常态化建设合格以来获中国关工委、省关工委、部关工委表彰，先进集体、先进个人每项各加1分；获省教育关工委表彰优秀工作团队加1分；获省教育关工委表彰工作创新奖每项加1分。请在表内详细列出所有加分项目名称、时间等。此部分附加分计入总数时以5分为限。